1) ① 혈중 유리헴 감소는 heme 합성과 관련된 문제로, 핵심 장해에서는 오히려 증가할 수 있으므로 틀렸습니다. ② 혈중 중간체인 δ-ALA가 증가하는 것은 heme 합성이 저해될 때 나타나는 현상으로 오답입니다. ③ S-ALAD의 작용 억제는 heme 합성에 직접적인 영향을 미치므로 올바른 설명입니다. ④ 적혈구 내 프로토포르피린 증가도 heme 합성과 관련해 나타나는 변화이기에 오답입니다. ⑤ heme 합성효소 작용 억제도 heme 합성과 상관 있는 설명이므로 틀렸습니다. 2) 정답인 3번은 S-ALAD의 작용이 억제되면 heme 합성이 저해되어 합성 장애가 발생한다는 명확한 근거를 제시합니다. S-ALAD는 중요한 중간체 생성에 필수적인 효소로, 그 억제는 heme 합성 경로의 중요한 단계에 영향을 미칩니다. 따라서 정답은 3번입니다.