문항에서 제시된 네 가지 내용 중 '남자아이에게 여자아이 옷 착용을 강하게 선호하는 것'은 성별 불일치에 대한 일반적인 요구를 나타내지만, 이와 같은 강한 선호가 "이성적"일 필요는 없다. 따라서 이 내용은 기재된 다른 항목들과 달리 성별 정체성의 불일치와 관계하지 않는다.