정답은 4번입니다. 인공신장기능수술이 가능하려면 임신 중에도 특정 조건이 충족되어야 하지만, 혼인관계는 이 수술의 작용과 직접적인 관련이 없습니다. 따라서, 혼인관계에 따른 요구가 없는 경우에는 수술이 불가능합니다.