정답 4번은 DSM-5의 기준에 따라 신체적 증상이 나타나지 않더라도 심리적 고통이 클 경우에도 진단할 수 있음을 강조합니다. 이는 상태가 심리적으로나 신체적으로 기능에 영향을 미칠 수 있음을 인정하는 중요한 요소입니다. 따라서 올바른 선택지가 됩니다.